精准训练以练促学记录2021年10月

「本文来源：九派新闻」

随着国家放开三胎政策的实施，高龄孕妇数量骤增，剖宫产后妊娠，凶险性前置胎盘、妊娠期高血压疾病等孕产期危重合并症发生率明显升高，医院妇产科作为区危重孕产妇救治中心，全力做好孕产妇危重症抢救的准备是科室义不容辞的责任。为了进一步提升、锻炼妇产科对危急重孕产妇的救治能力，10月28日，妇产科组织了一场危重症孕妇急救演练。

此次急救演练的病例为孕期子痫发作患者的救治。模拟病例孕34+周，孕期未进行产检，因上腹痛伴恶心、呕吐就诊我院产科急诊，来院查体水肿++++，测血压/82mmHg，胎心次/分，予完善检查过程中突发抽搐、双眼左上凝视、牙关紧闭伴意识不清，接诊一线医生考虑患者重度子痫前期、子痫发作，立即呼叫二线医生同时快速果断采取有效抢救措施，建立静脉通路、开放气道、降压、解痉、镇静、完善检查、交叉配血等，并启动高危孕产妇急救预案，开启急救绿色通道。二线医生到位后，冷静判断，并分析病情，进一步完善治疗方案，同时向三线值班医生及医务科汇报情况，请医务科副主任樊君组织协调院级抢救、上报院产科质量办公室。三线医生迅速到场指挥抢救，对患者病情综合评估，明确患者为子痫发作，病情危重，控制子痫发作后需立即手术终止妊娠以挽救母儿生命。随后，一线医生向患者家属交代病情并征得家属同意该治疗方案。樊君主任调度全院力量，快速联系多学科会诊，最终形成诊疗方案。救治过程中患者传染病检查回报TP阳性，此种情况下医生立即对孕产妇及早产儿给予干预措施以预防母婴传播。整个过程抢救及时、到位，医生和护士明确各自的抢救分工和职责，并紧密合作，抢救流程通畅、各相关科室之间配合默契，进一步提升了抢救的熟练度和对危重症诊治的规范性。

演练结束后，主任及护士长等相关负责人就抢救过程、子痫与重度子痫前期救治的不同点，以及抢救过程中医患沟通等方面的注意事项做了专业的指导与讲解，并针对演练中发现的问题给出解决措施。

未来，妇产科将不定期进行危重孕产妇的抢救演练，通过演练不断夯实全科医务人员的综合素质，扎实提高对危重孕产妇的救治能力，为全区母婴健康保驾护航。

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本文编辑：佚名
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