导读8月25日14:35,一位29岁的孕妇由家人紧急送至我院急诊。孕妇极为焦虑,自述下午在家时突感下体出血,量约ml,由于她是试管婴儿受孕,而且是双胞胎,已经34周,真是经不起任何折腾了。由于事先接到急诊室的抢救电话,妇产科左绪磊主任和值班医生立马赶到急诊室,几乎与病人同时到达。经询问病史及产检情况,进行必要体检后,左主任根据临床经验判断为“前置胎盘可能”,随时有发生大出血危及生命的可能,立即决定亲自护送至手术室终止妊娠,而在术前几分钟超声检查发现胎儿有窒息的现象。病情就是命令。麻醉师准备麻醉,妇产科医生准备消毒铺单,分秒必争,10分钟内手术室已做好一切准备,深静脉穿刺、全麻、气管插管、生命监测如行云流水般迅速完成,血库半小时之内就预备了ml血,妇产科医生开始手术时,儿科的医护人员已待命在旁边,准备随时拯救那提前来到世界上的两条小生命。子宫切开后,映入眼帘的是一片鲜血和厚实的胎盘,诊断明确。由于患者为双胎,术前急诊床边B超提示右侧胎儿心率较左侧胎儿略慢,因此产科医生先剖宫产娩出了右侧胎儿,接着迅速娩出另一个小生命,整个过程不超过10分钟。接下来胎盘娩出相对比较困难,医生既要保证娩出完整,又要尽量避免产生更大的创面,减少出血,实在是费了一番功夫。好在一切比较顺利,半个钟头后,产科手术成功完成。就在胎儿娩出的那一刻,儿科医生和护士立即投入到抢救工作中。双胞胎的哥哥首先娩出,但是患儿全身青紫、无自主呼吸,心跳缓慢、肌张力低下、反应低下,杜娟主任评估为“早产儿重度窒息”,小宝宝的生命危在旦夕。而此时,双胞胎的妹妹也出生了,她的情况似乎比哥哥更差,杜主任和濮泽琼主治医生立即投入了抢救工作。在杜主任的的指挥下,护士们立即快速擦干患儿身上的液体,清理了患儿口腔和呼吸道粘液和血液,但兄妹两人仍未能建立有效自主呼吸且心跳微弱,麻醉科医生立即给兄妹两人气管插管,清理出阻塞在气道内的血块,先后给予复苏球囊加压给氧、心外按压、肾上腺素强心等一系列抢救措施。在儿科医生、麻醉科医生、产科护士们的通力配合和共同努力下,兄妹两人的肤色逐渐转红润、心跳也越来越有力、四肢肌张力也有所恢复,生命体征基本稳定了。在医护的陪同下立即转入儿科新生儿病房进行进一步的高级生命支持。目前,母亲和一对龙凤胎还在积极治疗中。让我们祝福他们一家健康永远!jinshan-hospital长按
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本文编辑:佚名
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