7月29日下午,“保定责任——文化医疗进社区、公益服务为居民”健康公益活动走进莲池区鑫和花园社区,大学医学院副院长、医院急诊科副主任梁璐博士为居民朋友做了以“你比医生还重要——生活中的自救与互救”为主题的急救知识讲座。
专家简介:
健康专家梁璐:副主任医师,医学博士,大学医学院副院长,医院急诊科首席医师。毕业于北京协和医学院急诊医学专业,获急诊医学博士学位。中华医学会会员,中国急诊医师协会青年委员会常委,曾在日本信州医院急诊和危重病中心交流学习。擅长危重病的抢救,年省卫生系统医务人员技能大赛急诊专业个人一等奖,长期进行公益急救科普推广。发表专业论文10余篇,出版医学专著5部。获保定市科技进步一等奖二项。以下为梁璐博士讲座同期声文字:
非常感谢大家冒着这么热的天来听讲座,保定责任我参与很多次了,第一次到社区来。首先介绍一下我为什么讲这个题目,我本身是个急诊科大夫,我从事急诊科这个工作将近20年了。医院急诊科工作,跟这种医学科普离得是比较远的,主要是一些慢病的预防。但随着我工作的时间越来越长,我发现在我的工作中,尽管尽了很大的努力,但有很多疾病我们抢救不过来。我们反思这个问题的时候就发现,恰恰源于观念的这个点,医院这段时间当中,这段最宝贵的时间被浪费掉了。为什么这么说呢,因为我们国家在医学知识的科普方面做得非常少。因为我在国外学习过一段时间,发现国外的老百姓对于急救的知识掌握得特别多,医院去抢救的时候,很多病人抢救的成功率特别高,所以说我给大家讲的这个题目的核心叫自救与互救。
在这里呢,就有一个概念,就是说咱们所有的病,医院看应急的病,包括受了外伤也好,咱们的病也好,自救、互救是这个病的基础,医院我就能把这个病看好,不是那个样子,咱们国家现在社会的发展水平非常高,在国际上非常有影响力,但实际上我们跟发达国家比,我们差在哪儿,差在我们的社会文明上。社会文明有很多种,在健康文明里面,我们欠缺的就是老百姓对这种自救互救知识的掌握。在医学上,我们有一个概念,叫急救白金10分钟,就是说当一个病开始的时候,忽然间一发病,外伤、车祸、心脏病、脑梗死也好,发病之后的10分钟是最最宝贵的时间,白金很昂贵的,所以我们就叫白金10分钟,这个病人能不能抢救过来,这10分钟是非常非常重要的。
我们需要什么急救常识呢,因为需要急救的病非常非常得多,我选了一些比较常见的,比如心肺复苏,突然间死亡了,我们怎么抢救,还有气管异物、外伤,还有溺水、拉肚子的情况,都是属于家庭急救的范畴。现在我们经常带着老人出去旅游,坐飞机,坐高铁或者到户外去游玩,这时候出现一些意外情况,我们该怎么进行施救,医院肯定是最远的。咱们先从一件非常熟悉的事说起,在座的叔叔阿姨都非常熟悉我们的相声艺术家马季老师,因为我小时候就听他的相声,非常好,非常值得尊敬的艺术家,家里经济条件非常好,但是在很短的时间内就离开了人间,为什么?我们来分析一下当时的情况。这个事情就发生在年的冬天,马季先生住在北京天都苑的一套住房,他并没有跟孩子住在一起,而是由一个保姆来照顾,在晚上九点的时候,马季吃完饭躺到床上,这个保姆发现九点多老人家叫不醒了。这个时候,保姆给他的儿子打电话,马季的儿子是中央台的一名主持人。同时,保姆还试图喂马季喝一点水,但是马季已经说不清话了,半个小时左右,马季的儿子才赶到,一看情况不行,才拨打了北京的电话,当然还真不错,4分钟后,急救车就到了,这时候已经过了半个多小时了,立刻进行抢救,但是没有效果,医院,到那以后,人已经没了。
在这我们反思这个情况,在马季犯病后的半个小时,保姆是农村来的,没有一点儿急救的知识,犯了很多很多错误,如果一开始采取了正确的急救措施的话,可能马季还在为我们提供欢乐,或者享受晚年的幸福生活,非常遗憾。他至少应该有50%的机会存活下来,但是没有存活下来,因为我们人的大脑缺氧之后,大约只有4分钟的时间,为什么呢,大家都去游泳,潜到水里我们憋住气,这就相当于没有氧气了,运动员游泳好的,能够在水里呆几分钟再上来,一般能憋上一分钟、两分钟。咱们的大脑是可以承受4分钟这么一个时间的,如果4分钟之后,还没有氧气来,大脑的细胞就开始死掉了。
我们这种情况是见得最多的,很多病人在家里或者在外边散步,倒在外边,救护车到来之后,我们能把他的心跳抢救回来,有心跳,但一直昏迷,实际上就是植物人。医院重症监护室还躺着一个病人,也是这样的,69岁,已经昏迷一个多月了,心脏骤停。这个就是给大家讲的第一个情况,叫猝死,这个呢,我们经常听到名人会发生这种情况,或者朋友在家里、单位突然就不行了,这个叫作猝死。这个概念和咱们说的病人得了癌症或很严重的疾病,在医院抢救无效,癌细胞已经转移了,抢救无效死亡。猝死和这种死亡是不一样的,什么意思呢,他平时看起来没有什么病,貌似健康,有的人在十几分钟,有的也就一两分钟,我们想象不到的,没有受到外伤,突然间死亡,叫猝死。
明日继续分享《用“三无”判断猝死发生——保定责任健康专家梁璐博士谈急救之二》。
注:本文部分图片来自梁璐博士的讲座课件,文字内容为原创,如需转载请注明出处。
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