近日,一位来自印度的孕妇因剧烈腹痛3天未及时就诊,险致母婴生命危险,幸好在南海妇幼保健院产科危急重症绿色通道下得到及时、成功的救治,避免严重母胎并发症的发生。
女方为孕28+6周的孕妇,于3天前就出现下腹阵痛,伴腰痛,但是既往有肾结石病史,自以为肾绞痛,遂未到医院就诊,其后腹痛加剧,疼痛难忍,才到我院产科急诊。当时,孕妇及其丈夫自认为是肾绞痛,拒绝医生进行产科专科的检查,并坚决要求只做止痛处理,但经过产科医生努力耐心的沟通后,孕妇及其丈夫才同意产科相关检查。医生检查发现孕妇水囊已突出阴道口,B超提示:胎儿为横位,且胎儿被横裹于宫底部。主诊医生考虑孕妇为腹痛为横位、早产,且孕妇于年分娩第一胎时是剖宫产术分娩的,子宫存在疤痕,在强烈宫缩及胎位异常时极易发生子宫破裂,并且胎儿嵌顿于宫底部,羊水全部已经被压到子宫下方,子宫下段环缩,失去了经阴道行胎位纠正的时机,此时剖宫产术中娩胎亦极其困难,母婴安全危在旦夕。
由于情况危急,加上语言沟通困难,产科主诊医生即刻启动产科危急重症抢救绿色通道,直接护送孕妇入产房,组织抢救,并同时医院领导。休假在家的科主任及时赶到,指挥抢救的同时努力与丈夫沟通,终于取得其信任,同意手术治疗。孕妇术中由于子宫下段严重收缩,致使胎儿横跨于宫底、胎儿四肢卷缩向上,凭借产科医生娴熟的胎儿内倒转术,终于娩出胎儿。早已准备的新生儿科医生马上进行早产儿复苏技能,很快给这个弱小的早产儿建立了呼吸、循坏通道,因新生儿孕龄仅为28+6周,体重仅1.13kg,诊断为早产儿、极低体重儿,情况稳定后即送新生儿科治疗。
孕妇妊娠期间的产科并发症、合并症,往往来势凶猛,稍有延误,即可危及母婴生命安全。南海妇幼保健院产科建立了一体化服务的危急重症绿色通道及流程,成功迅速救治了这位外籍孕妇,使孕妇避免发生子宫破裂、胎儿死产的严重后果。
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