与时间赛跑,妇科成功抢救一例危重宫外孕

4月13日，我上白班。这一天，有新住院的患者需要接待，有已经住院的患者需要查房和诊疗/后续治疗，还有出院的患者需要交代注意事项。虽然工作不算忙，但也过的充实。

就在写完交班记录，巡视完一圈病房，准备结束一天的工作时，妇护办突然响起急促的电话铃声。闫如愿接起电话，眉头紧皱，神色紧张“嗯嗯，好……”电话还没有放稳，就和我说赶紧准备抢救物品去门诊三楼。

原来预检分诊门前来了一女患者，面色苍白，蹲在地上痛苦地捂着肚子。她怎么了？她哪里不舒服？她想要挂号还是咨询？预检分诊的大夫见状，赶紧把她扶起来，做了简单的病史询问，在有了初步的病例判断之后，立即通知了妇产科、化验室、彩超室、手术室、后勤人员。各科室大夫接到通知，积极响应、各司其职，为患者争夺了宝贵的救治时间。妇产科医师和护士在电梯口接到患者，第一时间为她打开静脉通道；彩超科室准备下班的医师也立即返回工作岗位为患者诊断；由于患者腹腔内出血严重，化验室在抽血化验的同时也做了配血准备。在各科室无缝衔接的默契配合下，患者在短短几分钟内就被送进了手术室。

与此同时，李文香院长一步都没有离开过患者，还耐心、细心地指导着我们。看到患者害怕、难受、着急的样子，我说：“你是不是来找李院长看病的？不要害怕，有什么不舒服就说出来。医院，你要找的李院长就一直陪着你！”患者紧张的情绪稍稍放松，她微笑着点点头，我们大家也都找到了一点点慰藉……

跟患者来就诊的只有一位大姑姐和两个小孩子。其中一个七八岁的小男孩追着医生问：“阿姨、阿姨，我妈妈怎么样了？需要做手术吗？会好吗？”，看着一脸懵懂的孩子，医生告诉他，“乖乖听话，不要乱跑，你妈妈很快就会出来，没事的。”小男孩乖巧地点点头。从陪同家属把患者交给医生的整个抢救过程中，全体医护人员都打起十二分的精神亲力亲为。他们的沉稳、冷静，以及清晰的救治方案为患者赢得了宝贵的生命。

抢救的时候正是上下班交班时候，下班的没有下班，上班的还没来得及接班就投入到抢救工作。手术在顺利进行着，看到一切安好，我回到家已经19:00时了，看到群里发来安好的消息，我们都放心了。

今天突然收到患者家属送给我们的“怀悬壶济世之仁心，行救死扶伤之善事”的锦旗，患者老公还和我们笑着聊到“谢谢你们，医院，她什么都没管，钱都带的不够，你们还收治我们、先看病，后来才补交费用，一面锦旗，一声谢谢真的难以表达我们内心对你们的感谢！”我说：“不用谢，治病救人、救死扶伤是我们医护人员的责任，医院一直的原则！所以不用太纠结怎么感谢我们，一句谢谢就够了！”

我们医护人员经历这样的感人事迹不在少数，他们化身超人，上演一个又一个的感人故事，所以我们致敬那些在危难时刻，无暇顾及自己，一心想把病人从死亡线上拉回来医护人员们。

妇产科

高智萍

温馨提示

正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜,受精卵在子宫体腔外着床发育时,称为异位妊娠,习称宫外孕,以输卵管妊娠最常见。由于输卵管肌层血管丰富,当囊胚撑破输卵管时,短时间就可发生大量腹腔内出血使患者发生休克,也可反复出血,形成盆腔及腹腔血肿。所以宫外孕及早发现尤为重要!

当出现以下这些症状时,你需要注意了!

1.多数妇女停经6-8周以后出现不规则阴道流血,有些妇女因月经仅过期几天而不认为是停经或误将异位妊娠时出现的阴道流血误认为是月经。提醒大家月经未按期来时,可用验孕棒测试是否怀孕,阴性的可间隔5-7天再验一次,医院抽血查HCG确诊。

2.腹痛：常表现为一侧下腹隐痛或酸胀感,输卵管妊娠破裂时患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴恶心、呕吐,可出现肛门坠胀感。

3.阴道流血：点滴状,一不超过月经量。

4.晕厥与休克：由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克

5.腹部包块：为预防输卵管妊娠,提醒广大妇女同志应保持良好的生活习惯,勤洗浴、勤换衣,发生盆腔炎后须彻底治疗,同时有输卵管妊娠史的女性约有10%的再发生率,下次妊娠时应及时就医,明确妊娠部位。